男子女性乳房症
作者 医学研究主任 Meg Marinis

你还记得当你还是个青少年的时候，处于小孩和成人之间的那种尴尬吗？

哎，谁还会想去回忆呢？这可能是每个人一生中最煎熬的时期。我还记得我有条橘黄色蓝色相间的背带（我夏令营的颜色）；我的第一个充满“层次感”的发型（两周后就剪掉了）；那个海豚型的脚趾环，还有很多很多的囧事，我选择假装没有发生过。

现在来想象下Seth的经历吧。他不仅有个正在变声中的公鸭嗓，更不幸的是，他遭受着男性女乳症的折磨——也就是说，他有乳房。作为一个13岁的男生，他真的有乳房。虽然他的父亲在年轻的时候也有过这样的病症，但这并不能阻止其他男孩子把胸罩挂在Seth的储物柜上，也不能阻止他们叫他“乳房男”、“D罩杯”。

这也难怪他希望在他高中开始之际，能够变成平胸。

什么是男性女乳症？为什么一些男孩（还有成年男性）会得这种病呢？

男性女乳症是发生在男孩或男人们身上的乳房组织肿胀问题，它常常是由于雌激素和雄激素的不平衡而引起。它会发生在各个年龄段的男性身上——从新生儿到老年人。男性女乳症并不被认为是一种严重的或危及生命的病症，但是它会让病人的生活很悲剧，带来无数尴尬。

在大多数病例中，每个病历诱因都不尽相同。但是当雄激素比雌激素少时，激素紊乱产生，随之引发此症。破坏这种平衡的因素有很多，包括人体自身的激素水平变化，服用药物，出现某些健康问题。

由于母亲雌激素的影响，很多男性婴儿出生时乳房会有一些增大。但通常在出生后的两到三周，这些肿大的组织便会恢复正常。在青春期，很多男生会经历荷尔蒙的变化，导致男性女乳症。这时医生会建议患者在开始治疗前先观察六个月到两年时间，以确定增大的乳房是否会收缩。对五十岁和八十岁的男性，男性女乳症也有出现的可能。

男性女乳症的症状：
-衰老
-肾功能衰竭
-肝功能衰竭（肝硬化）
-营养不良/饥饿
-肿瘤（包括睾丸癌，肾上腺癌，脑下垂体癌）
-性腺功能减退
-甲状腺功能亢进症（俗称甲亢）

哪些药物会引发男性女乳症：
-抗焦虑药物，例如地西泮（烦宁，一种安定）
-抗雄性激素药物，多用于治疗前列腺肥大，前列腺癌（例如环丙孕酮，氟他胺，非那甾胺，安体舒通）
-三环类抑郁药（TCAs）
-艾滋相关药物（特别是对于参与抗逆转录病毒治疗的病人，服用依法韦仑的病人）
-心脏病相关药物（例如洋地黄，钙通道阻滞剂）
-抗生素
-溃疡相关药物（西咪替丁）
-肿瘤治疗方法（化疗）

和男性女乳症有关的物质：
-大麻
-酒精饮料
-海洛因
-合成类固醇，雄激素
-安非他命

如何治疗这个病症呢？

有时候，男性女乳症会自己消失。例如，当患病的男孩子青春期结束后，这些额外的组织常常会收缩甚至完全消失。但是有些病人，例如Seth，在几年之后也没有出现好转，就需要进一步的治疗。首先，医生会先检查病人服用的药物，排除药物引起的激素紊乱。接着，便可能用一些别的药物进行代替。三苯氧胺（它莫西芬）和 雷洛昔芬 常常被指定作为乳腺癌治疗药物，但它们对一些男性女乳症的患者也有疗效（注释：三苯氧胺 和 雷洛昔芬 虽然已被美国食品药物管理局证实可以用作乳腺癌治疗，但还没有被官方认可为男性女乳症的治疗药物）。

外科手术也可以作为一种治疗方法。医生可能会建议采取抽脂的方法来移除胸部的脂肪，但并不是摘除胸腺组织。腺体组织和脂肪组织是不同的。脂肪组织包裹着胸腺，遍及整个胸部；而腺体组织以很多小叶的形式存在，并通过导管和乳头相连接。 乳房切除手术也是一种可供选择的手术治疗方法，在这个手术中，医生借助内窥镜移除乳腺组织。



http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003165.htm